2012年9月3日 星期一

早期偵測工具 提高肺癌存活率

近年來國內外肺癌發生率及死亡率都呈現快速的增加,1997年肺癌已躍升臺灣癌症死亡原因的首位。過去以痰液細胞學檢查與胸部X光片為主的篩檢工具,雖然能在更早期診斷肺癌,使其切除率、存活期及五年存活率增加,但在死亡率比較上卻沒有統計學上有意義的差異,醫學界也因而對肺癌篩檢的效益存疑。大腸直腸癌、乳癌及攝護腺癌已有早期偵測癌症的方法,分別為糞便潛血反應檢查、乳房攝影以及血清前列腺特異抗原,肺癌似乎還沒有適當的早期偵測工具。
低劑量螺旋胸部電腦斷層檢查可以比現今臨床使用的檢查更早診斷出肺癌,這樣的掃瞄所需時間不到二十秒,不需顯影劑且放射暴露只稍多於一般胸部X光片檢查。它能增加非鈣化結節的偵測率,也能在更早期還可切除時診斷出肺癌。雖然偽陽性偏高,但並未因此增加侵襲性診斷檢查的次數。預估五年存活率60%,但以較小的第一A期肺癌五年存活率應為80%,甚至可達到90%,後續的長期追蹤結果值得期待。
正子攝影約可增加10-20%檢驗的敏感度,然而早期發現之腫瘤不管良性或惡性,因體積太小正子攝影皆無法顯影,因此有學者建議用低劑量螺旋胸部電腦斷層進行早期肺癌篩檢時,發現有異常病灶但無法確認結節為良性或惡性時,可以使用PET+VDT來協助判斷良性或惡性。
電腦斷層對於偵測肺部週邊的小病灶,尤其是肺腺癌而言是個很好的工具。然而,對位於呼吸道中央的肺癌前期病變或早期肺癌,尤其是佔所有肺癌17-29%的小細胞肺癌及早期扁平細胞癌來說,電腦斷層並不敏感。若要診斷位於呼吸道中央的腫瘤,最好的方式就是直接看到病灶,也就是做支氣管鏡。
肺癌病人的氣管肺泡沖洗液中,可看到基因體不穩定,血液中去氧核醣核酸的某些指標:包括微衛星體變化和染色體終端酵素在吸菸族群中罹患肺癌以及沒有罹患肺癌的病人有顯著不同。其他如利用蛋白質體學發現,血液中HNRNP A2/B1的升高可能可以預測病患未來罹患肺癌的風險,準確度甚至高達九成。
(引自http://tw.news.yahoo.com/早期偵測工具-提高肺癌存活率-040000208.html)

浩克蛋白質 懶人六塊肌不是夢

如果你厭惡上健身房,卻想擁有六塊肌和人魚線,那麼好消息來了。澳洲科學家認為他們發現1種關鍵蛋白質分子,能促進體重增加和肌肉生長,而且不需要運動。
英國「每日郵報」報導,研究人員發現,藉著阻斷還在子宮中老鼠的Grb10蛋白質功能,這些老鼠出生後比一般老鼠更強壯,肌肉也更多。研究人員現把Grb10暱稱為「浩克」(Hulk)蛋白質。
這項研究對肌肉萎縮症、第二型糖尿病和肌肉發炎引發的問題都有重要意義。研究發表於9月號「美國實驗生物學會聯合會期刊」(The FASEB Journal)。
研究人員指出,即便活動、飲食或健康不佳等因素沒有任何改變,Grb10似乎能在促進肌肉生長上扮演重要角色。
雪梨嘉文醫學研究所(Garvan Institute ofMedical Research)糖尿病與肥胖研究計畫的何特(Lowenna J. Holt)表示:「藉著識別1種調節肌肉發展的新機制,我們的研究展現增加肌肉的新策略。」
何特和同事將老鼠分成兩組,一組有Grb10基因,並將另一組的Grb10基因阻斷。
研究人員檢視成年鼠和新生老鼠的肌肉特性,並發現缺乏Grb10導致的肌肉增加主要發生於胎兒期。
由於肌肉再生和修復過程與肌肉首次形成的方式類似,因此這些結果未來或許能運用在改變肌肉生長和加快傷癒過程。
但是「美國實驗生物學會聯合會期刊」總編輯魏斯曼(Gerald Weissmann)警告:「先別退掉你的健身房會員證。」
如果你想擁有大肌肉,經典的處方仍有用:舉重物、適當的飲食和睡眠,並檢查自己的荷爾蒙。」
「但這項研究展現,當我們了解肌肉組織生長和增加的基礎科學,我們將能減輕肌肉疾病患者的負擔。(引自http://tw.news.yahoo.com/%E6%B5%A9%E5%85%8B%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA-%E6%87%B6%E4%BA%BA%E5%85%AD%E5%A1%8A%E8%82%8C%E4%B8%8D%E6%98%AF%E5%A4%A2-063307405.html)

2012年8月22日 星期三

拉筋拍打疑慮多 改善效果建信心

許多人對拉筋拍打保健法感到疑惑,甚至不相信是否有功效,健康管理師吳世楠表示,對「拉筋」、「拍打」的效用存有疑慮的病患,第一時間要讓他們感受改善的效果,這樣才會激起繼續瞭解的動力,建立對拉筋拍打保健法的信心。
吳世楠提到,許多病患對「拉筋」、「拍打」的效用存有疑慮。曾有一對寒性體質的姊妹檔,臉色蒼白,嘴唇沒有血色,妹妹甚至有右手無力、無法舉起等現象。妹妹對效用有所疑慮,所以謹守「沉默是金」,所有身體的狀況,都是由姐姐代為轉述,但使用拍痧板拍打右肩後,她可以活動原本無法舉起的右手,患者對此感到驚訝,也漸漸了解拍打的功效。
為何拉筋後有通電的感覺?吳世楠解釋,許多第一次體驗「拉筋」的人,都有和相似的神奇感受。是因為「拉筋」能讓身體以正常姿勢放鬆,全身經絡藉由此調整方式,慢慢被導通,過去因淤塞而窒礙難行的氣血,在經絡被打通的第一瞬間快速流動,由於力道太強烈,才會帶來類似「通電」的感受。
此外,吳世楠說明,病患接受拉筋後,身體從最初的冒冷汗,慢慢開始發熱,最後冷汗轉為熱汗,代謝劇烈到拉筋椅的椅背全濕。原先蒼白無光的臉,開始出現紅暈,氣色也跟著變得明亮。
民眾在選擇拉筋拍打保健法前,應先評估自己的身體是否適合,如有疑慮要經過多方詢問與諮詢,患有重大症狀的人,還是先聽從專業醫師的建議,切勿自行嘗試,以防病情日後惡化。
(引自http://tw.news.yahoo.com/拉筋拍打疑慮多-改善效果建信心-101000967.html)

百歲人瑞談養生 首重視力保健

)「溜溜鬚鬚,呷兩蕊目睭。」106歲林爺爺定期眼部檢查,他說眼睛健康很重要,養生要訣是不生氣、不煩惱、吃得好、睡得飽。
林爺爺有39名子孫,是獨立自主的百歲人瑞,靠著百年雙眼,從起床到刷牙洗臉都自己來,並定期眼部檢查。4年發現黃斑部病變,接受治療後現在又可看得到。
林爺爺女兒68歲林芳美說,「父親很獨立,就醫或外出時都不讓孩子跟在身邊,一切自理,100歲以前都與父親約在醫院碰面。」不過100歲以後,不論父親去哪裡,子女都會偷偷跟在後面。
談到長壽且健康的養生之道,林爺爺說,「不生氣、不煩惱、吃得好、睡得飽」,只有國小畢業的林爺爺喜歡彈琴、看日文歌譜、唱日文歌曲,寫得一手好字,而這都需要用到「眼睛」。
林爺爺形容自己是個嬰兒,想睡就睡、想吃就吃,不忌口。林芳美說,「爸爸睡起來就喝茶,愛吃地瓜及青菜,肉類則偏好三層肉及滷肉。」
林芳美說,原本很擔心父親老了,就醫治療要打針時血管會很難打,沒想到醫生卻稱讚父親血管很有彈性。她說,「像爸爸這樣活得很健康,是子孫福氣。」
台北榮民總醫院眼科部視網膜科醫師林伯剛表示,在台灣患黃斑部病變的65歲以上長輩,約占1成,約24萬人,不過並不是每個人都能像林爺爺那麼幸運,因為初期症狀並不明顯,當視力逐漸退化且出現模糊時,可能已經是晚期,若不治療也可能導致全盲。
(引自http://tw.news.yahoo.com/百歲人瑞談養生-首重視力保健-084219747.html)

黃斑部病變放任不管 恐導致失明

一名男性黃斑部病變患者,日前看到老婆的臉變的又扁又變形,讓他嚇一跳,醫師提醒,如果發現視力模糊、視力中心點變的扭曲、變形,別以為是自然老化現象而不在意,黃斑部病變如果放任不管,嚴重可能失明。( 吳霈蓁報導)

根據統計,台灣六十五歲以上老人中,大約有一成的比例有黃斑部病變的問題,隨著人口老化的影響,罹患黃斑部病變的人口會愈來愈多,如果輕忽治療,嚴重者可能會失明。台北榮民總醫院眼科部視網膜科醫師林伯剛指出,黃斑部病變是老人失明的主要原因,而且惡化速度相當快,兩年內如果沒有積極治療,九成患者的視力可能會惡化到0.1以下,達到法定失明標準。

林伯剛說:「黃斑因為是位在視網膜正後方,它負責百分之九十五的視力,所以一但有病變,就會造成視力變化,一開始早期視力會先變的模糊、看東西會造成扭曲、變形、顏色稍微會變暗,然後慢慢中間就開始看不到,產生中心的暗影,這個暗影可能會持續擴大。」

林伯剛指出,預防黃斑部病變的方法第一是不要抽菸、儘量不要讓眼睛曝曬在強光之下、眼睛不要過度使用、作息正常、平常出門在外要做好眼睛的防曬,例如戴太陽眼鏡、適度的補充抗氧化劑,都可以減緩眼睛老化的速度,呼籲民眾要正視眼睛視力的問題,五十歲以上要定期檢查,保護眼睛健康。
(引自http://tw.news.yahoo.com/黃斑部病變放任不管-恐導致失明-042432719.html)

死訊 孤獨 亮光… 人死前1秒14種感受

人在「死」前 1 秒會有什麼感覺?香港大公網報導,據曾經有過瀕臨死亡的人表示,截至目前所知,人在死前 1 秒大約有 14 種感受。
1、聽到自己的死訊
他們親耳聽到醫生或是在場的其他人明確宣告自己的死亡。他會感覺到生理的衰竭到達極限。
2、從未體驗過的舒服
「瀕死體驗」的初期有一種平和安詳、令人愉悅的感受。首先會感到疼痛,但是這種疼痛感一閃而過,隨後會發覺自己懸浮在一個黑暗的維度中。一種從未體驗過的最舒服的感覺將他包圍。
3、聽到奇怪的聲音
在「瀕死」或者「死亡」的時候,有奇怪的聲音飄然而至。一位年輕女子說,她聽到一種類似樂曲的調子,那是一種美妙的曲調。
4、被拉入黑暗的空間
有人反映他們感到被突然拉入一個黑暗的空間。你會開始有所知覺,那就像一個沒有空氣的圓柱體,感覺上是一個過渡地帶,一邊是現世,一邊是異域。
5、自己看著自己的軀殼
發現自己站在了體外的某一處觀察自己的軀殼。一個落水的男人回憶說,他自己脫離了身體,獨自處在一個空間中,仿佛自己是一片羽毛。
6、你的話別人聽不到
他們竭力想告訴他人自身所處的困境,但沒有人聽到他們的話。有一名女子說,我試著跟他們說話,但是沒人能聽到。
7、不停出入自己肉體
脫體狀態下,對時間的感受消失了。有人回憶說,那段時間裏,他曾不停地出入自己的肉體。(接下頁)
8、感官從未如此靈敏
視覺、聽覺比之前更加靈敏。一個男子說,他從未看得如此清楚過,視力水平得到了不可思議的增強。
9、孤獨無助無法交流
在這之後,會出現強烈的孤立感和孤獨感。一位男子說,他無論怎樣努力都無法和別人交流,所以,「我感到非常孤單」。
10、周圍有他「人」陪伴
這時,周圍出現了別的「人」。這個「人」,要?是來協助他們安然過渡到亡者之國,要?是來告訴他們喪鐘尚未敲響,得先回去再待一段時間。
11、最後的時刻出現亮光
在「瀕死體驗」最後的時刻,會出現亮光。這道光具有某種「人性」,非常明確的「人性」。
12、回望人生全程回顧
這個時候,當事人會對一生做一次全景式的回顧。當親歷者用時間短語來描述它時,都是「一幕接著一幕,按事情發生的時間順序移動的,甚至伴隨著畫面,當時的一些感覺和情感都得以重新體驗」。
13、被「界限」阻隔
在這時,人會遇到一道可以被稱作是「邊緣」或者「界限」之類的東西,阻隔你到某個地方去,關於它的形態有多種表述:一攤水、一團煙霧、一扇門、一道曠野中的籬笆,或者是一條線。
14、生命歸來
如果有幸被救活了,在「瀕死體驗」進行到某種程度後,人們必須「回來」。在最開始的時候,許多人都想趕快回到身體中去,但是,隨著瀕死體驗的深入,他開始排斥回到原來的身體,如果遇上了光的存在,這種情緒就更?強烈。隨後,你就真的「回來」了。
人是一種相當依賴精神的生物,當人「瀕死」時,一道微弱的白光就可以讓死亡變得不那?可怕。人死的時候,整個一生都將被重新評價,這種評價完全不依賴於你是否腰纏萬貫,身份地位是否顯赫,而僅僅取決於在你一生裏與他人分享的愛和溫暖有多少。
(引自http://tw.news.yahoo.com/死訊-孤獨-亮光-人死前1秒14種感受-072505975.html)











2012年6月26日 星期二

腦波駭客 駭進霍金大腦助溝通

世界知名物理學家霍金,目前正與美國史丹福大學科學家合作,試圖研發出一種突破性的掃描裝置,讓他能透過腦波與外界溝通。這種名為「iBrain」的裝置就像是駭進霍金的大腦一樣,能夠接收腦波並透過電腦與其溝通。
現年七十歲的霍金患有運動神經元疾病,近三十年前起就無法說話,目前他靠著電腦與外界溝通,但隨著病情持續惡化,他也逐漸失去控制電腦的能力。霍金目前正與史丹福大學教授羅歐合作,羅歐是iBrain發明者,這種腦波掃描裝置只有火柴盒大小,可測量腦部電子活動。羅歐表示,「我們希望能找出繞過他身體的溝通方式,這很像是直接駭進他的大腦。」
讀心術 醫學大突破
羅歐去年夏天親自前往英國劍橋與霍金見面,要求霍金戴上iBrain,「努力想像」執行各種任務,例如把右手緊緊握成拳頭。霍金已學會透過想像移動手腳,製造出腦波脈動模式,科學家希望繼續開發這種技術,好讓這種裝置能辨識出更複雜的腦部活動,並將其轉化為文字,甚至能夠「讀心」,在醫學突破上扮演更重要角色。
研究人員將在下月於劍橋一場會議展示最新研究成果,很可能請到大師本人來示範。羅歐表示,這項研究打開了大腦的窗戶,未來人類將能首度進入人類大腦,而這種生物標記(biomarker)的出現,也打開連結運動意圖和文字、並將其轉化為語言的可能性,提供運動神經元疾病患者一種仰賴大腦而非身體的溝通工具。
除了能夠讀心之外,這項裝置還可能協助醫師根據患者的腦波反應,開立正確的藥物,並可用於協助治療睡眠失調、憂鬱症、甚至自閉症等疾病。羅歐指出,「這是朝向個人化醫藥發展的第一步。」
(引自http://tw.news.yahoo.com/%E8%85%A6%E6%B3%A2%E9%A7%AD%E5%AE%A2-%E9%A7%AD%E9%80%B2%E9%9C%8D%E9%87%91%E5%A4%A7%E8%85%A6%E5%8A%A9%E6%BA%9D%E9%80%9A-203225658.html)